一例反复腹痛的孩子
病例信息
13岁男性患儿,今早晨起床后喊难受,肚子不舒服,父亲跟他来的,要开药吃。孩子要住院,说是都吃药半月了。9.2,9.12分别在我科因为腹痛开药,上消化道钡餐提示胃炎,口服阿莫西林克拉维酸钾及奥美拉唑胶囊,孩子说吃了以后能缓解,但是还是疼。问了家长,平时吃饭可以。
家长也表示,昨天晚上还挺好,今早晨起来上学了,喊难受,就是不想上学。家长着急,问他打针还是吃药,孩子要住院,不用去上学的那种,家长说可以打针,但是打完了针还是得去上学,孩子不同意。
去年这孩子闹腾过一段时间,也是喊肚子疼,难受,三甲医院做过钡餐,胃镜,提示胃炎,住院治疗过。后来又在我们这里住院治疗过一段时间。
孩子父亲脾气很暴躁,俩人吵吵,孩子说大人不信他难受,家长就说孩子装的,就是不想上学,孩子就哭,后来又说想他妈妈,从对话中听出来,应该是父母离婚,最近孩子妈妈去了成都工作。
病例讨论
孩子喊难受,是真的胃炎导致的,还是心理上不愿上学?