5个月孩子，肺部出现“马赛克”征（158803）

患儿男，5月，“咳嗽20天，加重2天”入院，患儿20余天前无明显诱因出现咳嗽，不剧，单声为主，有喉中痰响，无气促、喘息，口服“阿莫新林、氨溴索”及间断口服中药，症状无缓解。2天前咳嗽加重，痰响明显，伴有喘息（具体出现时间不详），稍气促，无发绀，胸片提示肺炎，为进一步治疗，现收住院，起病以来，患儿精神、食纳可，大小便正常。既往有湿疹史，按计划接种疫苗。母亲有麻疹史。祖父有结核史。入院体查：体温36.8 心率：136次/分 呼吸：48次/分。神志清楚，急性病容，喉中有“嘶嘶”音，双侧鼻腔可见少许清涕，咽部充血，呼吸稍促，可见三凹征，双肺呼吸音对称，呼吸粗，闻及散在哮鸣音及细湿罗音，心律齐，无杂音。辅助检查：ppd皮试：6mm。血生化、凝血、血沉、过敏源、呼吸道病毒七项、大小便常规正常。

胸部ct提示：1.右上肺肺炎2.双肺马赛克征，考虑小气道病变。

考虑诊断：喘息性支气管肺炎、乳糖不耐受

入院后先后予“红霉素（3天）、头孢曲松（5天）”抗感染、氨溴索化痰、布地奈德＋复方异丙托溴铵雾化等治疗，患儿咳嗽好转。目前偶有单声咳嗽，无气促，双肺呼吸音粗，闻及少许哮鸣音，活动后明显。

各位老师，这个小盆友考虑啥，出现“马赛克”征考虑什么原因造成的？治疗8天了，肺部仍有哮鸣音，下一步怎么治疗？有兴趣的老师讨论一下。