病例屈光度异常的病例----球镜电脑验光和主觉验光差别大

女性，29岁，双眼近视15年，平时主要佩戴框架眼镜，偶尔佩戴隐形，要求摘镜。

框架眼镜度数：双眼六百多，隐形眼镜度数自诉：七百多。

电脑验光和主觉验光球镜相差约2D。

散瞳之后电脑验光和主觉验光一致性良好

术前复光电脑验光依然很高

复光主觉验光依然较低，和常瞳及散瞳主觉验光一致性良好。

生物测量参数显示度数也没那么高，手术按主觉度数给参数

术后1天，视力可以，电脑验光仍显示低度近视。

主觉验光屈光度良好。

这例是根据散瞳验光及主觉验光给参数的良好病例。小瞳电脑验光只做参考。

②那么遇到以下情况，又该如何呢？

患者女性，35岁，平时不戴镜，只是开车时戴，旧镜度数如下：

（戴镜视力未测）

常瞳电脑验光

散瞳电脑验光

生物测量

散瞳验光和主觉验光差异较大，患者真实度数应该是多少呢？？

我推测的可能，如下：

右眼：-2.00DS/-1.25DC×70

左眼：-2.25DS/-0.50DC×90

散瞳验光电脑验光应该是比较准确的吧？再看度数

推测的结果也和散瞳电脑验光相差-0.75D到-1.0D，相差也较大。

视功能结果如下：NRA:+1.25

PRA:-0.75

BCC：+1.00

AMP：10D

ADD：+1.25D

由此结果看：患者年龄大，长期不戴镜，调节紧张和放松的能力都很差，调节滞后，怕度数给高了，术后看近难适应，如果度数给低了，有担心术后远视力差。。。。。。

这样的患者，手术参数怎么给呢？

假设没有术前复光的结果作为参考，就只有这些结果，怎么给手术参数。