生死时速：中年患者突发室颤心脏骤停，急救绿色通道下的生命博弈—是心梗还是脑卒中？
病例信息
【患者信息】：男、57岁
【代诉】：意识不清40分钟。2025年8月2日 23:48分
【现病史及既往史】：40分钟前邻居发现患者突然倒地，意识不清，呼之不应，小便失禁，无恶心呕吐及四肢抽搐，邻居立即给予胸外按压并呼叫120；我院出车；到达现场患者血压测不出，意识不清、呈昏迷状，颜面部发绀，双侧瞳孔散大固定对光反射消失，颈动脉无法触及，心音微弱，持续心肺复苏、球囊面罩辅助呼吸，查心电图示心室颤动，给予电除颤，建立静脉通路反复给予肾上腺素 0.1g等抢救药品并报警，开启绿色通道，急救状态下送入我院抢救室；
【检查】：查体：血压测不出、脉搏不能触及，呈深昏迷状，呼吸微弱，颜面部发绀，双侧散大固定、对光反射消失，颈动脉搏动消失，双肺呼吸音低、心音微弱，四肢远端发绀，病理反射未引出。辅助检查结果：即时血糖：15.3mmol/L
【临床诊断】：意识不清待查 1.心源性猝死 2.心律失常。3.心室颤动。4.冠状动脉粥样硬化性心脏病。5.急性心肌梗死？。6.脑血管意外？。
【治疗经过及结果】：
诊疗意见：1.持续心肺复苏、呼吸球囊辅助呼吸、告病危、心电图、电除颤、心电监护、心肌损伤、BNP、血浆D-二聚体、吸痰、导尿、上报科主任、医务科
双路输液： 0.9%氯化钠注射液 100ml +胺碘酮注射液 150mg 用法：静点
肾上腺注射液 1mg 静推
0.9%氯化钠注射液 250ml+多巴胺注射液 120mg+间羟胺注射液 40mg 用法：静滴
2.气管插管、呼吸机辅助呼吸
3.复查心电图示：仍示室颤，立即予以电除颤、持续心肺复苏。
4.再次复查心电图示：仍为室颤，继续予以电除颤、持续心肺复苏；
5.继续复查心电图示：室性心动过速，给予胺碘酮150mg静推；
6.向家属告知患者病情，患者病情危重，随时可能出现病情加重及心跳、呼吸骤停可能，家属表示充分知晓并签字。
转入上级医院
患者心源性猝死，前壁心肌梗塞，行前降支支架植入、呼吸机辅助呼吸ecmo辅助等治疗。目前已脱机，去除ECMO。现清醒！能正常沟通及活动。期望患者得到更好结局。
该患者为急诊科患者，本人去会诊参与抢救
病例讨论
1.该情况可以给予呼吸兴奋剂（洛贝林、尼可刹米）吗？
2.可以给予阿托品注射液吗？
