全飞秒特殊案例----术后诉视觉质量差
男，19岁，全飞秒术后一周复诊，诉右眼视力较左眼差，对比明显，视物重影、模糊。
裸眼视力查出来“还行”，但是患者主诉明显，自诉从0.6就开始重影、模糊。
主觉验光右眼有低度斜轴散光。
地形图前表面无明显散光。
居中度轻度偏上，总体还可以。
但是切线曲率图的话，显示前表面中央3mm范围内有约1D的散光，轴位恰好在45左右。
难道这个散光就是引起视物重影、模糊的原因吗？
右眼也有低度斜轴散光。
患者诉术后第一天视力很好，不觉得双眼有差距，来看术后一天。
居中度依然没问题，似乎前表面切线曲率图散光真的没有那么大。
再看术后一周和术后一天的差异。
术后一周较术后一天，厚度增厚了，曲率变化了，并且整体表面变化的均匀度不一致。
术后一周角膜前表面散光较术前轴向变化了。
上皮的问题？？？异常增生了？不规则增生了？
那么左眼呢？左眼视力一直都很好，会不会也有变化呢？
前表面也有低度散光，但是是顺规，并且和术前轴向一致。
术后一周与术后一天对比，厚度增加了，前表面曲率数值上看也有0.2D的变化，但是整体变化的均匀度一致。
似乎好像是角膜上皮重塑导致的右眼散光。
另也要排除是否是手术参数的问题：
验光过程很敏感，复光由我个人亲自来验的，清楚的记得1.5都能读出来。双眼无明显差别，左眼是主视眼。
术前地形图
术中参数
手术参数给的也没有问题呀。
手术过程如下：
暂时先观察吧。
具体原因可能跟上皮重塑有关，不知道各位路过的站友什么意见？
由这个病例，让我想起之前的一个也是术后残余散光的例子。全飞秒特殊病例-----术后残余散光
这里只记录到了术后一个月的资料，后面术后两个月再次来诊。
视力貌似比之前好一点，但是患者自诉并没有明显变化。
主觉验光仍有1D的散光，顺规，偏向斜轴。
地形图上瞳孔区低度散光，轴位在165左右。
TA的上皮有变化吗？之前没注意。
术后一月与术后一周比：厚度无明显变化，曲率还是有些变化的。
术后2月较术后1月：厚度增加了10um左右，曲率整体也增加了，轴位也变化了。不过看起来增加的还比较均匀。
术后2月较术后1周厚度增加。
术后2月较术后1周曲率也发生了不均匀的增加。
那么这个散光也是上皮重塑引起的？不知道，之后一直没来复诊了，不知道现在怎么样了。
左眼视力一直很好，看看左眼的变化。
左眼居中度似乎比右眼更好一点。
术后2月期间，角膜厚度和曲率也发生了变化。但是左眼视力一直很好。
这些变化，并没有引起来视力的改变，所以具体原因到底是什么呢？
