丝裂霉素+地形图引导Trans-PRK补矫既往术后严重Haze病人



18岁高度数薄角膜病人,2年前行PRK手术。术前角膜厚度OD491 OS488,生物力学TBI OD 0.27 OS 0.36


主觉验光 OD -7.25/-2.00*175 BCVA1.0 OS -6.75/-2.25*170 BCVA1.0
于2020-07行普通PRK手术(酒精去上皮),术后1个月复查发现双眼严重HAZE(3+级),视力OD 0.4, OS0.3。予激素(先用氟米龙6-8次,后改氯替泼诺+他克莫司)治疗4个月,HAZE渐好转至0.5级,双眼视力波动于0.6~0.8 。后激素渐减量直至HAZE消失,视力波动0.8~1.2,主觉验光一直有欠矫,OD -2.00/-0.50*5BCVA 1.2 OS-2.25/-0.25*5BCVA1.2 。地形图提示有中央岛。
HAZE严重时的图:


HAZE消失后的地形图(中央岛):


2年来一直门诊复查,视力波动于0.6~0.8,角膜形态无明显变化。2022年8月开始出现视力变差,10月份复查OD 0.4+ OS0.4,屈光度OD -2.00/-0.75*15BCVA 1.2 OS-2.50/-0.50*5BCVA1.2 ,检查未发现其他眼部异常或圆锥角膜,予地形图引导Trans-PRK+丝裂霉素表面处理,术后常规氟米龙点眼,术后恢复良好,恢复过程无HAZE等并发症。术后2+月复查 Vod 1.2, Vos 1.0,地形图无中央岛。
2次补矫术后2+月地形图:


最后编辑于 2022-12-27 · 浏览 2289