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3岁孩子做腺样体手术脑死亡,4岁孩子拔牙死亡,全麻手术是不是很危险?

麻醉疼痛版达人 · 最后编辑于 07-24 · 来自 Android · IP 河南河南
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很多家长会趁暑假处理孩子那些不那么紧急的健康问题,因此每年暑假都是儿童手术的高峰。


但这个暑假还不到一个月,已经发生有两起儿童全麻手术的新闻了。


先是广东湛江3岁男孩做腺样体+扁桃体切除手术,结果术后脑死亡。

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后是湖南桂阳县一4岁孩子全麻拔牙术身亡。

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这两个新闻有几个特征,都是比较小的孩子,做比较小的手术,都是全麻,同时结局都很不好,所以也引发了很多家长对全麻手术的担心。


之前的文章反复说过,吃药也好,打针也好,最重要的还是权衡收益和风险,对全麻手术来说也一样。


就全麻手术而言,如果病情需要,刚出生的新生儿都可以做,3岁、4岁自然也是可以做,但最重要的还是看病情是否需要。


就结局而言,确实只要手术就有可能遇到不好的结局,也不等于结局不好医生就有错,更重要的还是看医生的操作是否有违规范。


而这两个新闻还有另外一个共同特征,就是事件的具体信息很有限,比如病情是怎样的,有多严重,具体的意外是什么,是手术出血还是麻醉缺氧,报道、通报里都没有。


比如桂阳这件事当地的卫健局的通报里,对意外的发生就一句“实施麻醉过程中患儿突发紧急情况”,说了和没说差别不大。

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所以除非是后续有做医疗鉴定,我们才能知道这两个孩子是否符合手术指征,以及手术和麻醉的过程中医生有没有违规,在没有更详细的信息之前,讨论这些具体的案例没有太大意义。


面对这种新闻,如果孩子面临手术的疾病,以下几点供大家参考:


1、绝大部分的全麻手术都是顺利的,全麻整体也是很安全的,被新闻报道的通常是结局不好的,我们不需要因为有这样的事件而否定全麻手术,不去做本该做的手术耽误病情。


2、近些年各个行业都在降本增效,医疗行业也不例外,这几年很多公立医院也在大幅降薪,降薪的背后也就意味着增效的需求很强烈;另一方面,我们国家已经开始人口下降了,2023年,我国人口减少了208万,而执业医生数量增加了34.7万,相比2022年增加了7.8%,在僧多粥少逐渐加剧的背景下,过度医疗加剧也是难免的。


3、在所有的治疗措施里,全麻手术风险相比其它治疗来说风险更大,所以把握好手术指征很重要。考虑全麻手术时,找个靠谱的医生听取意见,甚至多对比两个医生的意见还是有必要的。


4、麻醉也好,手术也好,操作实践的经验是非常重要的,相比而言,大的医院,或专科医院的医生,通常对某类疾病的操作实践会更多。比如儿童手术的话通常儿童专科医院会比综合医院的医生的经验丰富,所以如果条件允许找儿童专科医院手术,安全系数会更高一些。

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