病例全麻手术三小时全程无尿，手术结束后半小时尿量突增至600ml

患者刘某，女64岁，145cm/70kg，BMI:33。右侧乳腺癌术后2年，髂骨转移，子宫占位，全身麻醉下行腹腔镜全子宫＋双附件切除术，患者一般情况可，问答反应略显迟钝，言语流利。

诱导后气管插管顺利，听诊双肺确认插管位置正确。麻醉机气道压显示平台压23，气道峰压25。

患者截石位，手术开始气腹（压力13）完成后，头底位35～40度。此时气道压升高，容量控制，平台压35，气道峰压40。

随即将压力限制降低至35，将至平台压33，潮气量约500ml。

手术开始吸入的纯氧，麻醉机控呼吸1小时后测血气，术中吸入纯氧血气氧分压，120mmHg，其余数值基本正常。

给予5个PEEP,1小时后测血气氧分压141mmHg，其余数值基本正常，依然纯氧吸入。

手术开始1.5小时发现患者尿袋无尿，考虑是否与体位有关？继续观察。。。

手术约3h,尿量30ml,术中ppv维持正常水平，补液1000ml，术中出血50ml，恢复体位后快速又补了500ml，入苏醒室半小时后，尿量增至600ml。

想问:

1-此类手术，受体位和手术影响，气道压力高，术中氧分压普遍低，还是个例？

2-尿去哪儿了？术中尿量几乎没有，术后短时间大量尿产生，是否与体位，和气腹有关？还是头低位，限制补液导致的补液不足？

3-此手术术中发现患者无尿，头低位，ppv正常水平，感觉补液受限，什么情况或时机下，需要麻醉医生给予药物利尿？