艾司氯胺酮治疗难治性抑郁症

艾司氯胺酮治疗难治性抑郁症

一项4期、双盲、对≥2种口服抗抑郁药效果不好的成年人。在至少2周的无抗抑郁药期后，抑郁症患者随机分配接受固定剂量的鼻喷式艾司氯胺酮（56 mg或84 mg）或安慰剂，每周两次，持续4周。

在第28天与安慰剂相比，两种剂量的艾司氯胺酮均显著且临床意义地下降了MADRS评分，而且在首次给药后24小时内即可观察到显著改善。

常见不良事件有恶心（24.8%）、分离现象（24.3%）、头晕（21.7%）和头痛（19.0%）。

研究结果支持将艾司氯胺酮鼻喷雾作为治疗难治性抑郁症（TRD）成人的单药治疗选择，特别适用于无法耐受或对口服抗抑郁药无反应的患者。其快速起效和4周内的持续疗效可能为这一群体扩大治疗选择。

节摘：JAMA Psychiatry More evidence for esketamine monotherapy in treatment-resistant depression July 7, 2025