病例大面积心梗的病人。

病例信息

患者男性，65岁，因阵发性心绞痛三天，在外输液治疗无明显缓解来诊，自诉有胃炎病史多年。门诊予心电图及心梗三项检查未见明显异常。由于症状比较典型，入院观察治疗。第二天凌晨患者诉胃痛，胸闷不适，烦躁不安。予心电图检查，患者认为之前做心电图及血液检查均无异常，认为自己是胃炎导致的疼痛，强烈拒绝。耐心解释后，心电图显示V1-V6导联S-T段显著抬高，典型的墓碑样心电图，测血压95/56mmHg,予吸氧、开通静脉通道、阿司匹林肠溶片0.3及替格瑞洛片180mg嚼服，急查心梗三项。紧急冠脉造影右冠狭窄95%，放支架后症状明显缓解。

病例讨论

现在还一阵阵的后怕，万一当时偷懒，没有复查心电图，后果真的是不堪设想。