髋关节六大关键线!DDH、SCFE不再漏诊!

了解小儿髋关节的线与弧,有助于我们建立鉴别诊断思路。
📍 Hilgenreiner线:
该线绘制于三放射软骨处髂骨下缘之间的连线。此线对于诊断**发育性髋关节发育不良(DDH,Developmental Dysplasia of the Hip)**具有重要意义。
📍 Perkin线:
该线垂直于Hilgenreiner线绘制,且应穿过髋臼顶的最外侧。
因此,股骨头应位于Hilgenreiner线与Perkin线交点的内下方(内侧下方)。若见股骨头外移,应高度怀疑髋关节发育不良(DDH)。
📍 Shenton弧:
该弧线沿耻骨上支下缘与股骨颈内下缘绘制。若该弧线中断,应考虑以下可能性:
- 髋关节发育不良(DDH)
- 股骨颈骨折
Klein线:
该为沿股骨颈上缘延伸的假想线,应正常穿过股骨骺的外侧部分。若未穿过,提示考虑股骨头骺滑脱(SCFE,Slipped Capital Femoral Epiphysis)。
髂耻线(Iliopectineal line):
该线从骶髂关节开始,沿髂骨翼内侧缘至耻骨上支上缘。若该线中断,应考虑骨盆前柱骨折,如:
- 耻骨上支骨折
- 骨盆前弓骨折
髂坐线(Ilioischial line):
该线从闭孔外侧缘延伸至髂骨翼内侧缘。若出现中断,提示骨盆后柱骨折。
骶骨弓形线(Sacral arcuate lines):
该线沿骶骨管下缘与神经沟延伸。若该线中断,应考虑骶骨骨折。