病例全髋关节置换术—20年的强直性脊椎炎累计髋关节，导致双下肢强直畸形

病例信息

47岁男性患者，20年前患强直性脊椎炎，未规律治疗，现已累及髋关节，近3个月疼痛加重伴活动受限。

查体：双下肢强直畸形，左髋关节无红肿，左髋关节活动度0° -10° -10°，左下肢足背动脉可及，左下肢髂腰肌、臀中肌肌力Ⅳ级，肌张力正常，末梢血运、感觉正常。（这次只做左边，右边就不详细说了）。

处理分析

入院骨盆正位片

术前左股骨中上段正侧位片

仅专业人士可见

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术中截骨

仅专业人士可见

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研磨髋臼窝

术中透视髋臼假体位置是否合适

然后继续后面的操作

术中已测试活动度满足日常需求，术后患者恢复可，目前还没出院。 后续跟踪随访。

问题讨论

这种因强制性脊椎炎导致的髋关节强直，已经到了关节“自融”的程度了，患者是比较绝望痛苦的，希望这次的手术能够改善患者的生活质量，提升信心，后续视情况过来处理另一边的髋关节。