腔镜阑尾切除术后，切口流脓1月，如何预防？
病史：年轻男性患者，外院腹腔镜阑尾切除术后，切口流脓1月，当时阑尾坏疽
门诊换药已经接近1个月，仍然流脓，无腹痛，大小便正常；
继续换药 or 清创？
找到我的伤口患者，大都是换药太久，仍然不愈合，想尽快愈合；
患者主动要求住院，手术处理；
根据经验，我初步排除了回盲部残端瘘，考虑右下腹和TRocar感染，需要切开：
手术要点：一定得切开肌肉前筋膜，扩大肌层的腔隙，顿性分开腹膜，避免损伤回盲部肠壁；
然后双氧水、盐水冲洗创面：
缝合一半的切口，另外一半预留缝线不打结，准备填塞负压引流：
带引流管和冲洗管的海绵，填塞进窦道至腹膜
冲水，验证负压引流有效：
计划：负压引流5天后，拆除负压材料，然后收紧打结……
阑尾切除术虽小，但伤口不愈合，流脓1个月，给患者留下的问题并不小，预防发生才是要点；
这个部位的伤口感染，常见原因有哪些？术中、术后如何做好预防？
手术后切口不愈合 (38)
胡海涛伤口处理经验分享最后编辑于 05-18 · 浏览 5721
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