胸痛患者心肌坏死标志物升高,冠脉造影无梗死或严重狭窄,考虑什么疾病
病例信息
【患者信息】:男,71岁
【主诉】:发作性胸痛5天,加重1小时
【现病史及既往史】:5天前患者活动时出现胸痛,疼痛呈闷痛,心前区为主,休息后可缓解,5天以来,症状反复发作,1小时前患者再次出现胸痛,伴恶心呕吐,出汗,症状不能自行缓解,急来就诊,给予舌下含化硝酸异山梨酯症状无明显缓解,既往有高血压、冠心病史,有吸烟史。
【检查】:



【临床诊断】: 1.冠心病 不稳定型心绞痛 2.高血压病3级 很高危
【治疗经过及结果】:入院时心肌坏死标志物如下

入院4小时心肌坏死标志物如下

行冠脉介入结果如下

给予双联抗血小板,他汀类,低分子肝素,硝酸酯类等对症治疗。
总结与讨论
患者有胸痛,心电图无明显改变,心肌坏死标志物升高,冠脉造影无明显异常,患者目前考虑什么疾病?求各位大神指点
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