病例生命的奇迹！谁是世界上依靠心脏起搏器生存时间最长的人？

病例信息

【患者信息】：患者，女， 80岁

【主诉】：起搏器电池耗竭

【现病史及既往史】：1970年，一名27岁女性患者因病毒性心肌炎和三度房室传导阻滞就诊，心电图显示心率为23次/分。她因严重心动过缓而导致频繁晕厥。鉴于当时治疗手段有限，她不得不长期卧床，依靠静脉输注异丙肾上腺素维持生命。1971年5月10日，她接受了传统开胸手术，在上海市第一人民医院成功植入了国内第一台自行设计的感应式半植入式起搏器。然而，该设备在几小时内就因脉冲传感器故障而无法正常工作。在等待第二个起搏器期间，她继续接受持续异丙肾上腺素治疗。1972年6月，她植入了一台采用厚膜电路（图A，I）和射频电感线圈（图A，II）组成的新型起搏器。该起搏器在10天后因导线断裂而宣告失败。1972年底，她接受了一台来自Siemens-Elema（瑞典）的植入式起搏器，该起搏器在体内稳定工作了2年。从1974年到1982年期间，她植入了国产起搏器，因电极腐蚀、螺丝生锈、囊袋感染和电池早期耗尽等问题而不得不进行了10次更换手术。自1982年以来，起搏器的可靠性显著提高，设备使用寿命延长至5年。起搏器技术的快速发展使她能够逐渐恢复正常生活和工作。2018年12月和2023年12月，该患者分别植入了第22台美敦力起搏器（图B，III）和第23台Micra无导线起搏器（图C，IV和D）。如今，经过54年随访，已80岁高龄的患者，创造了新的世界纪录，成为世界上起搏器植入时间最长的女性患者，时长达53年。

【检查】：

【临床诊断】：

【治疗经过及结果】：

总结与讨论

患者已经更换23台起搏器，鉴于体内复查导丝环境，下一台应该选用哪种起搏器？