病例胸膜钙化，限制通气，二氧化碳分压90+，神清精神可

病例信息

【患者信息】：女，65岁

【主诉】：因“反复咳痰喘1年余，加重1周”入院。

【现病史及既往史】：患者自1年前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，断断续续持续时间大于3个月，受凉、活动后加重，在家自行口服止咳化痰药物，症状无明显好转。1周前患者受凉后胸闷气喘再次加重，休息时仍有气喘，活动后气喘加重，伴有口唇紫绀，无高热，武头晕、头痛，无全身乏力、夜间失眠，以“呼吸困难”收住。病程中患者神志清楚，精神一般，饮食尚可，睡眠一般，二便正常，体重未见明显减轻。

【检查】：CT:双侧胸膜钙化 肺部感染；血气二氧化碳潴留

呼吸平稳

呼酸代碱

无意识障碍，活动耐力可

【临床诊断】：COPD？

【治疗经过及结果】：予以无创呼吸机辅助通气，配合度较差，雾化处理

二氧化碳水平进一步增加，后患者逐渐适应无创，血气改善

总结与讨论

这题我不会，想请教各位老师。该患者胸膜怎么治疗，是需要外科手术干预还是保守治疗？无创可以短期降二氧化碳分压降下来？但后续怎么办呢？如果患者真的出现意识障碍，需要气管插管，后续怎么治疗啊？