病例嗜睡与心包积液存在相关性？还是肺源性？

病例信息

【患者信息】：54岁女性患者，身高约168cm，体重约100公斤。入院体温37，心率68，呼吸18，血压91/5

【主诉】：发现口唇紫绀半年，加重并嗜睡2天

【现病史及既往史】：半年前发现口唇紫绀，并睡眠增多，疲乏无力，无胸闷胸痛、气喘、咳嗽咳痰、头晕头痛等不适，尚未影响日常生活，近3月来睡眠较前增多，口唇紫绀较前加重，未在意未治疗。近1周来上述情况进行性加重，就诊于当地医院，CT示脑膜瘤伴钙化，心影增大，心包积液。当地医院给予利尿及抗感染治疗，效果查。2天前呈嗜睡状态，可叫醒，随即可再次入睡，口唇紫绀进一步加重。遂转入我院。高血压病史10余年，收缩压最高160左右，平时口服替米沙坦治疗，自诉血压控制可。

【检查】：外院结果

入院后

【临床诊断】：1.心包积液 心脏压塞？2.二型呼吸衰竭 肺性脑病？3高血压

【治疗经过及结果】：新入院患者，目前给予无创呼吸机S/T模式辅助，呼吸兴奋剂刺激呼吸中枢，茶碱类及雾化药物应用。

总结与讨论

急诊以心包积液 心脏压塞收入CCU，心脏彩超示结构功能可，心包积液量不多，考虑达不到心脏压塞情况。血气分析提示严重二型呼吸衰竭 二氧化碳潴留。结合其带入的胸部CT影像，考虑非心源性，胸廓畸形？肺脏压迫导致肺功能受损？请大家根据情况讨论一下，提供帮助。谢谢