《解析伤寒论》

236．阳明病，发热、汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。方二十三。 

茵陈蒿（六两） 栀子（擘，十四枚） 大黄（去皮，二两） 

上三味，以水一斗二升，先煮茵陈，减六升；内二味，煮取三升，去滓，分三服。小盒饭利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。

  条文前部分描述正盛驱邪所以不容易生出变证，后部分则是正气不盛、水运淤滞、抗邪不利，容易因肝胆受累表现发黄，可以用茵陈蒿汤治疗。 前后一实一虚对比更有利于理解病机上的差异。

  茵陈蒿汤适用于正虚不突出、水运瘀滞的黄疸，正气大虚的黄疸类型则因其耗伤正气不宜应用。《伤寒论》任何方剂都要针对病机，单纯针对症状的做法不可取，简单地把茵陈蒿汤理解为治黄疸用方是肤浅的。