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病例六经辨证(35)——巳时崩漏案

中医内科医师 · 最后编辑于 04-17 · IP 天津天津
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     肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,

     申膀酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通。

    这首气血定时流注的歌诀,相信对中医稍有接触的人,都会非常熟悉。

 

 郭世英医案(陕西中医函授):

苗某,女,20岁,学生。1988年2月6日初诊。月经来潮持续20余日不净,尤以上午10时左右经量为多,伴腰疼四肢乏力,气短懒言。1986年9月曾患功能性子宫出血,严重时血色素才4克,曾住院月余,血止出院。回家后因劳累旧病复发,曾多处求治,服中药数十剂后血止。1988年4月初来月经后,至今未止,且量多色淡,主诉每日上午十时左右经量更多,因此改为辨时论治。

诊见患者面色淡白,舌淡无苔,脉缓弱无力,辨证:

上午十时为巳时,是脾经当令,“脾统血”,脉证合参属脾虚不能统摄,肾虚不能固本,治宜益气健脾固肾,佐以固摄止血,方用归脾汤加减:

黄芪、党参、白术、补骨脂各20克,山药、仙鹤草、阿胶、茯苓各15克,龙眼肉、艾叶各10克,甘草6克,大枣10克。

患者服4剂血止,服归脾丸半个月以巩固,随访3年未复发。

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