蔡长福老师谈“无烧的感冒与高血压”医话一则

     上面患脑梗的老太太，其子杨某，是一位公安干部，极为孝顺。可是杨某的身体也有问题，一旦劳累过度之时，血压就会到170、180毫米汞柱（高压），蔡师为其开方：

柴胡叶60黄芩30姜半夏20党参20炙甘草20桂枝30白芍30生石膏60知母20大黄20生姜50大枣10枚。

一付吃两天。（单位：克，下同。）

杨某服药后，血压立刻就降了下来，后来，杨某把此方视为保健方，差不多一两个月就要服用一次，药后心神安定。

蔡师解析：

因为杨某是桂枝汤证长期携带，小柴胡汤证长期携带，经热长期携带；再次受凉，阳明气分有热，内热不得发散，所以血压升高，无烧的感冒就是高血压的根源！

<谨注：《内经》说“升降出入，无器不有”，感冒而无烧，与《伤寒论》的“其证备，脉沉迟”相仿佛，“无烧即不发烧”，太阳表邪无可发散，形成表闭；另一方面，太阳之邪，内传阳明，化为阳明气分之热，此热因表闭而“内燃”。此时的人体，好比一个封闭的盒子，内部有一支点燃的蜡烛，必然烘烤水分等东西，在人体内，就是血液和津液，这些可移动的东西，趋向外周，血液趋向人体外周、大血管，就形成了高血压！>

蔡师指出：我们通过六经辩证，就一目了然了，其人是长期带着表证，也不发烧，表证长期携带，医患双方都不知道，患者只是感觉不舒服，因为是“暗烧”，体温也没有明显的异常。

<有一个常见的现象，为我们所忽视，即能发烧的人是一个群体，这个群体的主要问题就是发烧，这个群体以小孩子、年轻人为主；而不发烧的人群，则多集中在中年以上的人群，这类人群，以疑难病、慢性病居多，却很少能见到能明显发烧者。这是为什么呢？>

蔡师说：如果有明烧，其人就不会有高血压！因为明烧就会淌汗，<内外通透>，经不会带热，也不会带病。

《内经》指出：六腑的病为外感！

什么叫六腑？膀胱、胃、胆，这都是腑！腑病就是外感，体质好的人，一旦受了外感，必然要发烧。

体质不好的人，脏腑虚弱的人，被外感侵袭，就不会发烧，不发烧不代表无病，这样的人是病在经，病在经就是“暗烧”。可是“明烧”体温计可以测到，而“暗烧”体温计却不能测到，若测量血压，往往就异常了。

“明烧和暗烧”，性质是一样的！暗烧是热发散不出来，在人体内部烧，中医称之为气分有热，热在人体的气分膨胀，血压跟着升高，各种不适也随之而来，如头晕、难以站立、容易跌倒、甚至卧床不起、不能抬头、不能睁眼、天昏地暗、耳朵难受、起则头眩等等。

我们看看高血压的常见症状，这些症状都是三阳经得病的症状！如：“起则头眩”，那就是苓桂术甘汤的症状；耳聋、背气、头晕，那就是少阳经的症状，口诀上说“往来寒热胸胁满，脉弦目眩而耳聋，口苦默默不欲食，心烦喜呕少阳经。”胆腑的症状就是这样的！

蔡师认为：高血压都是三阳外感长期携带，就是一个“过经”病！

何为“过经病”？所谓的“过经病”就是指疾病过了十二天的周期，其病长期携带在患者的身体上，可能是十三天，也可以是三年、五年、八年，甚至是十三年、三十年！这样的患者很多。

《易经》说“积不善者，必有余殃！”过经的疾病，就是外感累积的“余殃”！久经误治，一误再误，就成了“暗烧”，其热在脏腑内，在血分里面，与“明烧”不同，因而被误治！

这类人，其身体长期携带着外感的问题，平时还能跟常人一样生活，若一旦感受新的外邪，三阳经热合上外感，就会导致其人气血膨胀。此类人，经带病、气分带病、腑带病，就是不能发出烧来，因此，其病不能通过开表而解，久而久之，就会冲击脑血管，甚至把脑血管冲破，也发不出高烧来。

旧病压着新病，新病压着老病，层层累积，因此高血压长期不好！这都是拜我们对三阳无烧的感冒无知之所赐！若明此中道理而遣方用药，可以收“桴鼓”之效！

我们再分析一下上面的处方：

柴胡叶60黄芩30姜半夏20党参20炙甘草20桂枝30白芍30生石膏60知母20大黄20生姜50大枣10枚。

小柴胡汤是不是在里面？此方是《伤寒论》三阳外感的最后一张方剂！三阳外感日久，其邪到了少阳，这就是到了三阳的终点站了；少阳胆腑的热邪长期不泻，老病长期携带，一旦再来个新的外感，新病老病叠加，必然头昏头晕，少阳的主证就是头晕！

太阳病是“起则头眩”，这也是一种晕，医圣治以苓桂术甘汤，还是走治太阳病的路子。

两经同时发病，其晕更甚。高血压犯病，急性的还要抢救，其实就是三阳病爆发，若能按照三阳外感携带处理，往往可收“桴鼓”之效。

我们再看石膏，石膏证出现那就是气分之热，气分热盛，再遇到新的外感，气血突然膨胀，血压骤然升高，收缩压甚至可达200毫米汞柱以上！若气分没有热，没有热气膨胀，血压怎么回如此之高？这是标准的阳明气分热证，用上石膏，用上小柴胡汤，用上桂枝汤，则太阳病一解，气分热一泻，少阳热一解，如此治疗高血压，那就是“拔刺雪污”呀！

我们看看，高血压病并不复杂，若天天需要吃药，那还叫做治病吗？

若果是热盛之人，能把脑血管冲破，转成中风病，这就是经热脏腑热长期携带在患者体内，内热爆发造成的。

若中医不明医理，盲目按照西医的名词去治病，刻舟求剑、削足适履，是不可能有好结果的