谈中医药的自信自强与创新

谈中医药的自信自强与创新

              焦一鸣

 在阅读期刊论文时很难读到一篇纯中医内容的论文，似乎有中医界无自信自强的感觉。

1  要自信 中医要自信，不要什么都要用西医的东西来验证自已，更不要以西医的标准来要求自已。因为二者对人体认识的方式和方法不一样，就如足球比赛的规则不能用于评判排球比赛。

             西医是以生理、病理、解剖、病原学等为基础的学科，研究人体的微观世界。中医是以阴阳五行，脏腑学说及气血理论等为基础的学科，“整体观”和“辩证论治”是其灵魂，强调人与自然界是个整体，注重人体的宏观世界和阴阳平衡。

            西医是辨（诊断）“病”，确立治疗用药，也就是见病用药。实际上就象在修理一部机器，寻找（诊断）某个损坏的零件（器官组织），或某个不通的油路（血管）和电路（神经）进行更换或修理（治疗）。并研究“病”的转变规律。他是针对病理改变，生化、免疫学指标的修复，病原微生物的杀灭，针对的是局部的病变。中医是辨“证”，辨别人体生态失衡的现状及原因，诊断具体的“证”，确立治则选方用药，也就是见证用药。研究的是纠正失衡的人体生态（证）及变化规律。考虑的是人体整体平衡及与自然界的和谐相处。

        既然两者对人体的认识及解决方法不同，但最后目的（疗效）是一至的。所以不能用西医的认识来要求中医，衡量中医，只能用临床疗效来证明中医。因此中医必须要用中医药的理论来要求，要有自信心，相信中医药自已的理论与实践是正确的，相信中医是科学的，因为用中医药的理论可以指导实践及认识人体，并可以分析治疗疾病，也可以预测疾病的转归。

      用传统的中医药走向世界，传统的中国武术、针灸已经走向了国际，深受世界人民的喜爱。传统的中医药也在走入世界，尤其是在东南亚、日本、韩国等，已有普遍的运用，但在西方国家使用还不普遍，可能是受到西医的认识观影响。要纠正国际上用西医的评判标准去对待中医一时还做不到，我们要做的首先是用中医药的疗效说话；二是用传统中医药的术语去解释，就如中国武术，一定是用中国武术的术语来述说，而不是用国际体育通用的术语去解说。因为中医和西医对人体的生理病理认识方法不同，不可能用统一的语言来述说，也说不通。

2  要自强创新 中医要自强，就要不断的提高中医药的疗效。提高疗效就要勤于实践，通过实践来深化或修正对证的认识，并要勇于创新。

              一  是要开展方剂的新陈代谢研究，推荐更好疗效的方剂。在中医药的发展史中，  方剂的新陈代谢已做了大量的工作，为我们做出了榜样（焦一鸣，李敬国，王放.论方剂的新陈代谢[J]医学与哲学，1992.13(2）：36)。

             二  是补充完善中医药的理论体系。中医的宏观辨证系统已趋于完善，但还有不足之处（焦一鸣，王放，潘少骅.谈辨证论治的不足与完善[J]江西中医学院学报，2005，17（1）：8－10；焦一鸣，王放.再论辨证论治的不足与完善[J]辽宁中医药大学学报，2008，10（7）：16－17 ），需要补充完善；微观辨证系统还未建立，需要认真研究。

            三  是技术储备，由于人类的活动，自然界生态的变化，疾病谱改变，会出现各种新的病证。近几十年来新发生的各种病证已有很多，我们中医都积极参与了其中，并取得了很好的疗效，显示了其独特的优势。未来还有可能会出现新的疾病，作为中医药要时刻作好准备，运用《易经》、《黄帝内经》、《伤寒论》、温病学等中医药理论进行预测及早做好技术理论的储备。中医对待新发疾病有着很好的优势，在西医对新发疾病的机理不明了时，无法对因用药，此时中医就可充分发挥辨证论治的优势，对证用药，及早的进行干预治疗。如前些年的严重急性呼吸道综合症,近期的新冠肺炎的出现，在流行初期，西医对其认识有限，早期尚无有效的治疗手段，而选择用中医药治疗并获得很好的疗效，就是例证。近期国际上又出现不明原因的小儿肝炎，也值得中医界的关注。

        总之在中医发展的历史长河里，一直是以纯中医的形式进行理论和实践研究，形成了系统而完善的理论体系，显示了中医的自信与自强。近代由于西医的引进，中医界也慢慢介入其中，由于自信心不强，很多研究都加有西医的内容与标准，试图用西医的方法来验证中医和研究中医。我们认为对现代科学的应用，一定要在中医药理论的指导下引进消化吸收，为我（中医）所用。并对一些可能出现的新发病证，要利用中医药的优势，做好先期的理论及技术储备。