病例吵架吃3种药物自杀，下了必死决心。

病例信息

【患者信息】：女性，30+，2个孩子。

【主诉】：服用"佐匹克隆、奥沙西洋、文拉法辛"后意识丧失20小时。

【现病史及既往史】：患者20小时前在家中与人争吵后过量服用"佐匹克隆片、奥沙西洋片量不详，后患者出现意识丧失，呼之不应，无呕吐，无四肢抽搐，无口吐白沫，无双眼上翻，无大小便失#)、文拉法辛缓释胶囊75mg/#、腺苷钻胺片0.25mg/#"，总数量约50-60颗，具体服药剂14000ml，洗出少许药物粉末，予血液灌流2次，及促醒补液治疗"，现患者嗜睡状态，人疲软乏力，为进禁，无呼吸费力，无大汗，无发热，20小时前家属呼叫120送至我院急诊，拟"药物中毒"，予"洗胃一步治疗，拟"药物中毒"收住入院。

【检查】：基本正常

【临床诊断】：药物中毒（昏迷）

焦虑状态

【治疗经过及结果】：

气管插管，洗胃14000毫升，导泄，血液净化（HP)，其他对症处理。

总结与讨论

以下是针对该女性服用药物后意识丧失20小时的情况，从家庭与社会、身体、心理方面进行的讨论与总结：

家庭与社会方面

• 家庭关系与支持：家庭是影响个体心理健康的重要因素之一。如果家庭成员之间关系紧张，如夫妻关系不和、亲子关系不融洽等，可能会给女性带来较大的心理压力和负面情绪。在争吵后，这种负面情绪可能会进一步加剧，导致其选择通过服用药物来逃避问题或表达内心的痛苦。良好的家庭支持系统能够为个体提供情感上的安慰和理解，帮助其应对生活中的困难和挫折。如果家庭中缺乏有效的支持和沟通机制，女性在面对冲突时可能会感到孤立无援，从而增加其心理问题的风险。

• 社会支持与文化因素：社会支持系统同样对女性的心理健康有着重要影响。如果女性在社会中缺乏朋友、同事等的支持，或者所处的社会环境对其要求过高、压力过大，也可能导致其心理负担加重。此外，社会文化观念对女性角色的期待和限制，也可能在一定程度上影响其心理状态。例如，传统观念中对女性情绪表达的限制，可能使女性在面对负面情绪时难以找到合适的宣泄途径，进而采取一些极端行为。

身体方面

• 药物作用与副作用：佐匹克隆是一种用于治疗失眠的药物，具有镇静、催眠等作用，但过量使用可能会导致意识模糊、嗜睡等副作用；奥沙西洋主要用于治疗焦虑症，具有抗焦虑、镇静的效果，过量使用也可能引起嗜睡、意识障碍等；文拉法辛是一种抗抑郁药，可影响神经递质的平衡，其副作用包括但不限于头晕、嗜睡等。当这三种药物同时服用时，可能会产生协同作用，加重对中枢神经系统的抑制，从而导致意识丧失时间延长。

• 药物滥用与身体危害：药物滥用会对身体造成多方面的危害。长期或过量使用上述药物可能会导致身体依赖性，使个体在停药后出现戒断反应，进一步影响身体和心理的健康。此外，药物对肝脏、肾脏等重要器官也可能产生一定的毒性作用，长期滥用可能会损害这些器官的功能，增加身体的负担和患病风险。

心理方面

• 情绪调节与应对机制：争吵等冲突事件可能会引发女性强烈的情绪反应，如愤怒、悲伤、绝望等。如果个体缺乏有效的情绪调节策略和应对机制，可能会难以承受这些负面情绪，进而采取服用药物等不恰当的方式来试图缓解内心的痛苦。这反映出其在情绪管理方面可能存在一定的困难，未能找到更健康、更合适的途径来处理人际关系中的矛盾和冲突。

• 心理压力与药物滥用动机：心理压力是导致药物滥用的一个重要因素。女性可能在争吵后感到巨大的心理压力，认为自己无法解决问题或无法面对当前的困境，从而选择通过药物来逃避现实或寻求一种暂时的解脱。这种行为背后可能隐藏着对自身能力的怀疑、对未来的担忧以及对支持和理解的渴望等复杂心理。

总结

该女性在争吵后服用多种药物导致意识丧失20小时的情况，是家庭与社会、身体、心理等多方面因素共同作用的结果。在家庭与社会层面，需要构建和谐的家庭关系和社会支持系统，为个体提供情感上的支持和理解，帮助其应对生活中的压力和冲突；在身体方面，应加强对药物使用的监管和指导，避免药物滥用对身体造成的损害，同时提高个体对药物副作用的认识；在心理层面，要注重培养个体的情绪调节能力和应对机制，帮助其树立正确的心理健康观念，学会以积极、健康的方式应对负面情绪和生活中的挑战。

医生护士处理针对身体方面治疗，心理方面做少，其他还要全社会，政府，家庭干预与制度完善，对女性还是弱势群体，如果帮扶。