dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

病例半夏散及汤合桔梗汤治疗咽痛医案#中医

消化内科医师 · 最后编辑于 03-25 · 来自 Android · IP 广东广东
609 浏览

咽痛3天,全咽为主,口干,不喜饮水,声音嘶哑,伴咳痰,痰黄白相间,鼻塞,鼻流清涕,少许恶寒,不发热,平素畏寒、四肢冷,舌淡略黯,苔薄白,边有少许齿痕,脉轻取稍浮缓,沉取弦细。


辨证思路:

1.患者咳痰,痰黄白相间,鼻塞,鼻流清涕,少许恶寒,脉轻取稍浮缓,考虑存在太阳中风证。


2.咽痛,全咽为主,脉沉取有弦,考虑存在少阳病。


3.患者平素畏寒、四肢冷,沉取有细,考虑平素就是太阴病体质。


4.舌淡略黯,边有少许齿痕,均提示瘀血、水饮渐成或者水饮、瘀血少。


5.总的病机:咽痛少阳为主+太阳+太阴+水饮、瘀血?

病机分析:

病机分析:太阳中风,邪在表,营弱卫强,毛孔疏松,故恶寒,肺在窍为鼻,在液为涕,故咳痰,鼻塞,流涕。表久不解,而且患者平素本虚(太阴虚寒),数日后传至少阳,聚于咽部,邪客津伤,则咽痛,口干,又因太太阴虚寒,故不喜饮水。


6.选方:半夏散及汤+桔梗汤治疗咽痛。

半夏10 桔梗10

炙甘草9 桂枝6

苍耳子6

服法:日1剂,水煎400ml,早晚两次饭后温服。


方解:《神农本草经》谓:“半夏,味辛、平。主治伤寒寒热……喉咽肿痛。”,桂枝解外, 桔梗宣肺祛痰,利咽排脓,炙甘草祛痰止咳,调和诸药,苍耳子通鼻窍。


1剂药后患者咽痛明显缓解,后期以专治太阴为主。

previewplay video
太阴病证 (1)
纠错
同行评议(0)
已评议
不开通精选
开通精选
精选已授权,待上线
评议结果暂未公布
参与评议
去邀请
NaN
病例完整NaN
临床实用NaN
诊疗科学NaN
学术价值NaN

全部讨论(0)

默认最新
avatar
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部