医生,我家孩子脸上磕个洞,你这能缝合吗??




六岁男童,意外受伤,
急诊手术,精细缝伤,
提醒大家,安全至上!
面部开放性外伤的修复需综合考虑功能恢复、美学效果及预防并发症。以下为系统化的修复策略:
生命第一、功能第二、外貌第三
一、初步评估与急救
1. 生命体征评估
- 优先处理危及生命的损伤(如气道梗阻、大出血、颅脑损伤)。
2. 出血控制
- 直接压迫止血,避免盲目钳夹(防止神经损伤)。
3. 伤口评估
- 记录伤口位置、深度、污染程度,检查是否累及神经、血管、骨骼、腺体(如腮腺)或腔隙(口腔、鼻腔)。
二、清创与组织保留
1. 彻底清创
- 清除异物、坏死组织及污染物,生理盐水反复冲洗(污染严重者用稀释碘伏)。
2. 最小化组织切除
- 面部血供丰富,尽量保留皮瓣及软组织,避免过度修剪(尤其眼睑、鼻翼、唇缘)。
3. 抗感染处理
- 污染伤口或延迟修复者,可预防性使用抗生素(覆盖革兰氏阳性菌及厌氧菌)。
三、解剖结构修复
1. 分层精准缝合
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