面部痣切除，减容、减张缝合体会

病例见原帖：【讲座】“立体”裁剪一次切除面部皮脂腺痣

缝合要点：

0.切皮下刀时略向痣的外侧（也就是缝合侧）偏斜15度角，而不是向内侧楔形切开，这样缝合后有超减张表皮边缘向上凸起的效果

1.痣深部皮下脂肪较丰满予以切除减少皮下容量体积，同时减轻了皮肤对合的张力

2.脂肪层减容深度不超过浅筋膜层（SMAS ），并在浅筋膜层表面向两侧游离1-2cm, 避免损伤面部神经

3.缝线深度两侧对齐

4.皮下真皮减张层主要缝合真皮深层的1/2～2/3，线结打在皮下，避免缝线排斥反应

5.减张层效果满意了皮肤全层间断缝合线张力很小基本不留痕，皮缘宽度各2mm，打结对齐皮缘即可，不要太窄、勒太紧以减少缝线切割疤痕以及拆线困难！

6.皮肤间断缝合在深部减张缝合2针之间全层缝合皮肤，可加强减张力量

7.术后皮肤用免缝胶带表皮减张加强效果。