病例一例面部电锯伤的手术治疗

1. 术前评估与准备：患者因面部电锯伤紧急入院，医护人员迅速对其生命体征进行全面评估，包括监测心率、血压、呼吸等，同时查看伤口情况，评估损伤范围、深度，判断有无重要血管、神经及骨骼损伤。紧急备血，以防术中大量出血，同时准备好手术所需器械，如清创缝合工具、止血材料等，通知麻醉科做好麻醉准备。

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术前

2. 麻醉：根据患者情况，采用全身麻醉。

3. 清创：使用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗伤口，去除伤口内的木屑、泥沙、血凝块等异物，降低感染风险。冲洗后，用碘伏消毒伤口周围皮肤，铺无菌巾。

4. 止血：仔细检查伤口，寻找出血点，对于明显的出血血管，采用结扎止血或电凝止血的方法。对于创面广泛渗血，可使用止血纱布、明胶海绵等压迫止血，保证手术视野清晰，便于后续操作。

5. 探查与修复：逐层探查伤口，查看肌肉、神经、血管、骨骼等组织损伤情况。对于断裂的肌肉，用可吸收缝线分层缝合，恢复肌肉连续性。

6. 缝合：在彻底止血、修复损伤组织后，用细针细线从深层组织开始，逐层缝合伤口，减少死腔形成。皮肤层采用美容缝合技术，对位、对线、皮下减张精细缝合。

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术后

8. 术后处理：手术结束后，患者被送入复苏室，待麻醉苏醒、生命体征平稳后转回病房。给予抗生素预防感染，密切观察伤口有无渗血、渗液，面部有无肿胀、淤血加重等情况，定期换药，根据恢复情况拆除缝线。