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病例信息
【患者信息】:54岁男性,皮肤灰色鱼鳞样鳞屑
【主诉】:肤出现灰色鱼鳞样鳞屑8个月。
【现病史及既往史】:
患者无鱼鳞病家族史或个人史。发病前患者有餐后腹痛6个月、体重下降29 kg病史。
【检查】:上肢、躯干和下肢皮肤干燥,呈灰色鱼鳞病样鳞屑(图1)。
其它检查:内镜检查的组织病理学结果为IIIA期的不可切除的胃腺癌(癌细胞生长在胃壁的外肌层,并扩散至7个淋巴结,但没有扩散到其他器官)。实验室检查在正常范围内,HIV血清学阴性。组织病理示层状角化过度,颗粒层缺失(图2)。


【临床诊断】获得性鱼鳞病
总结与讨论
获得性鱼鳞病(AI)是一种非遗传性皮肤疾病,以皮肤干燥伴鱼鳞样鳞屑为特征,白色、灰色或棕色,直径为1 mm至1 cm,覆盖全部或大部分体表。AI主要影响成人,这一特征可与先天性鱼鳞病相区别。
一旦诊断出AI,就必须确定疾病的根本原因。活检有助于诊断,发现角化过度伴颗粒层变薄或缺失。AI的治疗旨在治疗潜在的肿瘤;使用润肤剂或角膜溶解剂也可能有用。恶性肿瘤治疗后皮肤图像常消失,其复发可作为皮肤复发的标志。
最后编辑于 01-28 · 浏览 2603