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病例印象最深刻的病例图/难忘的图片分享//你见过吗?

丁香园临床病例数据库
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dxy暖冬
    您的案例《印象最深刻的病例图/难忘的图片分享//你见过吗?》 经同行评议,被丁香园临床病例数据库收录。
收录时间 2025年5月24日
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发布于 01-28 · 浏览 2603 · 来自 Android · IP 河北河北
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病例信息

【患者信息】54岁男性,皮肤灰色鱼鳞样鳞屑

【主诉】肤出现灰色鱼鳞样鳞屑8个月。

【现病史及既往史】

患者无鱼鳞病家族史或个人史。发病前患者有餐后腹痛6个月、体重下降29 kg病史。

【检查】上肢、躯干和下肢皮肤干燥,呈灰色鱼鳞病样鳞屑(图1)。

其它检查:内镜检查的组织病理学结果为IIIA期的不可切除的胃腺癌(癌细胞生长在胃壁的外肌层,并扩散至7个淋巴结,但没有扩散到其他器官)。实验室检查在正常范围内,HIV血清学阴性。组织病理示层状角化过度,颗粒层缺失(图2)。

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【临床诊断】获得性鱼鳞病

总结与讨论

获得性鱼鳞病(AI)是一种非遗传性皮肤疾病,以皮肤干燥伴鱼鳞样鳞屑为特征,白色、灰色或棕色,直径为1 mm至1 cm,覆盖全部或大部分体表。AI主要影响成人,这一特征可与先天性鱼鳞病相区别。

一旦诊断出AI,就必须确定疾病的根本原因。活检有助于诊断,发现角化过度伴颗粒层变薄或缺失。AI的治疗旨在治疗潜在的肿瘤;使用润肤剂或角膜溶解剂也可能有用。恶性肿瘤治疗后皮肤图像常消失,其复发可作为皮肤复发的标志。

遗传性鱼鳞病 (3)
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最后编辑于 01-28 · 浏览 2603

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