儿童非霍奇金淋巴瘤诊疗的5大临床问题,大咖帮你解答(二)
「打破砂锅问到底」是一档为临床医生面临的实际问题答疑解惑的栏目。本期,我们将开启儿童霍奇金淋巴瘤(NHL)系列专题,帮大家梳理儿童NHL诊疗规范及前沿进展,助力提升临床诊疗水平。
儿童非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一类常见的淋巴系统恶性肿瘤,具有较强的异质性。近年来,随着医学研究的持续深化,临床上对儿童NHL的疾病生物学特征有了更为深入的认识,儿童NHL的诊断和治疗方法亦取得了显著的进步。
针对儿童NHL,临床诊疗面临一系列问题:其病理类型具体有哪些?如何准确地进行临床分期?对于不同病理类型的儿童NHL,应如何制定合适的化疗方案?靶向治疗和免疫治疗等新型疗法又取得了哪些突破性进展?在儿童NHL治疗过程中,有哪些关键事项需要特别注意?随着诊疗技术的不断提升,当前儿童NHL的预后如何?
为了解答这些问题,本期「打破砂锅问到底」邀请到浙江大学医学院附属儿童医院血液科徐卫群教授进行深入的解析和指导,以供临床实践参考,欢迎收听学习!
儿童非霍奇金淋巴瘤如何治疗?
小小剧透一下:
近年来,儿童NHL治疗领域涌现出众多新药物和新手段。然而,根据美国国立综合癌症网络(NCCN)、中国临床肿瘤学会(CSCO)等国内外指南推荐,化疗仍是儿童NHL一线治疗的基石[1,2]。在临床实践中,应根据患者的病理类型、分期和危险因素等,为患者制定不同强度的化疗方案[3]。例如,对于高危儿童NHL(如儿童成熟B细胞淋巴瘤、儿童淋巴母细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤等)而言,可采用含异环磷酰胺的联合化疗方案进行治疗[1,2]。
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延伸阅读:
参考文献
[1] 中国临床肿瘤学会指南工作委员会. 中国临床肿瘤学会(CSCO)儿童及青少年淋巴瘤诊疗指南2024[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2024.
[2] NCCN clinical practice guidelines in Oncology: Pediatric Aggressive Mature B-cell Lymphomas. Version 2. 2024.
[3] 夏敏,王雪莉,郑月,等.儿童非霍奇金淋巴瘤的临床及病理特点[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(3):191-194.
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