白癜风诊疗共识（2024版）

【摘要】 白癜风是一种常见的自身免疫性皮肤病，目前认为是由自身反应性 T细胞破坏皮肤、 黏膜或毛囊的黑素细胞所致，严重影响患者的身心健康。中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组等根据国际白癜风诊治的最新研究进展，结合中国实际情况，制订2024版《白癜风诊疗共识》。本版共识突出了白癜风的早期干预、综合治疗和 JAK抑制剂应用等，并展望未来的研究方向， 旨在为规范白癜风的治疗提供指导。

本次修订内容包括：①突出白癜风治疗中的 2 个关键因素，早期干预、联合治疗；②治疗方案的选择以病期为主要依据，并细化白癜风部位、病程、 诱因等相关因素；③系统和外用 JAK抑制剂（Janus kinase inhibitors，JAKi）治 疗 白 癜 风 有 一 定 疗 效； ④充实了特殊人群的治疗内容。白癜风的治疗目 标：控制皮损进展，促进白斑复色，维持治疗以防止 再脱色。

白癜风严重程度评价：根据白斑面积占体表面积的比值分为，轻度（体表面积 ≤ 1%）、中度（1% <体表面积 < 5%）、重度（5% ≤ 体表面积 < 50%）、极 重度（体表面积 ≥ 50%）。

早期干预目的：快速抑制破坏黑素细胞的免疫 应答，使皮损内尚未被破坏的黑素细胞免遭进一步损伤，促进脱色斑稳定、快速诱导其复色。 满足以下 1条或以上，视为需要给予早期干预 治疗：①近 3个月出现新皮损或原皮损扩大（VIDA 评分 ≥ 3 分）；②存在碎纸屑征、三色征、炎性红晕 和同形反应；③面部、生殖器等特殊部位受累且皮 损 发 展 迅 速；④皮 肤 影 像 检 测 提 示 为 进 展 期 白 癜风。

以下是历年的白癜风指南，大家看看更新了哪些。