#病例大赛# 颧部褐青色痣的两次皮秒激光治疗前后之改变（更新）
病例信息
【患者信息】：42岁女性
【主诉】：面部灰色斑点斑片十余年
【现病史及既往史】：患者自述大约十年前婚后面部开始出现灰色斑点，最先发现于颞部，面积逐渐扩大，无不适，外用化妆品无效。
【检查】：欧博皮肤检测见下
【临床诊断】：颧部褐青色痣
【治疗经过及结果】：2023年3月30日给以picoway皮秒激光治疗，选用1064波长，3-4mm光斑，终点反应皮下出痧，治疗结束给以水光治疗+敷料冷敷，居家美宝湿润烧伤膏外涂及医用敷料冷敷,严格防晒。2024年3月21日复诊并进行第二次激光治疗。
总结与讨论
2025年1月20日复诊皮肤检测对比：
颧部褐青色痣(ADM)又称获得性太田痣，后天性真皮黑素细胞增多症。本病发病较晚，发病年龄多在25～45岁，女性多于男性，男女比例为1:12.8～1:17.7，20.9％～25％的病人有家族史。本病好发于颧部、颞部，少数可见于眼睑、鼻翼部，为圆形、椭圆形或不正形，边界比较清楚的粟粒至黄豆大小，孤立不融合的灰褐色、黑灰色或黑褐色斑点，数目不等，数个到数十个，平均10～20个，绝大多数双侧对称分布。眼和口腔黏膜无损害。患者无自觉症状。
ADM的治疗可以根据斑点的颜色来选择激光，因为我们单位只有picoway，平时对褐色（说明表皮有色素）皮损可以使用532nm，对表皮正常显示灰色、蓝灰色的皮损选用1064nm波长来治疗，一般需要3-5次治疗。
颧部褐青色痣 (1)
太田痣 (5)
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