病例#病例大赛#急性阑尾炎保守治疗一例

病例信息

【患者信息】：男，42岁

【主诉】：转移性右下腹疼痛1天

【现病史及既往史】：1天前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈阵发性绞痛，无放射痛，无恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。次日，疼痛转移至右下腹，并逐渐加重，伴有轻度发热和食欲不振。

查体：腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，局部皮肤温度略高，未触及明显包块。

【检查】：血常规：WBC 15.6×10⁹/L，中性粒细胞比率85.2%。腹部彩超：提示阑尾增粗，壁厚，周围脂肪结构模糊，考虑急性阑尾炎。

【临床诊断】：急性阑尾炎

【治疗经过及结果】：

患者拒绝手术治疗，要求保守治疗？

予头孢曲松孢及甲硝唑抗感染治，间苯三酚止痛等对症治疗。