果糖与癌症：甜蜜的负担

在现代社会，我们对糖的依赖似乎已经到了无法自拔的地步。尤其是果糖，这种在水果、蔬菜、乳制品和谷物中天然存在的甜味剂，因其低热量和慢升糖的特性，一度被认为比普通糖更健康。然而，近年来的研究却揭示了果糖与癌症之间的潜在联系。今天，我们就来深入探讨一下，果糖是如何在不知不觉中助长了癌症的“火势”。

果糖：癌细胞的“间接帮凶”

根据2024年发表在《自然》杂志上的一项研究，我们了解到，尽管果糖能够促进多种癌症的发展，但癌细胞本身并不直接“吃”果糖。这听起来可能有些违反直觉，但事实确实如此。研究者们发现，肝脏在这一过程中扮演了关键角色：它将果糖代谢为脂质，这些脂质随后通过血液循环被送达癌细胞，并被癌细胞利用，成为它们繁殖壮大的养分。

核心数据结果

• 高果糖糖浆水（HFCS）的影响：研究者测试了BrafV600E黑色素瘤、E0771乳腺癌、CaSki宫颈癌、TC-1肺癌等多种癌症模型，发现20%的高果糖糖浆水显著促进了肿瘤的生长。
• 癌细胞的代谢特点：在体外实验中，癌细胞并不因为果糖的直接供给而生长得更快更强。实际上，癌细胞并不表达果糖代谢所需的两种关键酶——酮己糖激酶c（KHK-C）和醛缩酶b。
• 脂质代谢物的变化：代谢组学结果显示，血液中多种脂类水平升高，尤其是甘油三酯和溶血磷脂酰胆碱（LPC），后者水平增加了7倍。
• LPC的作用：癌细胞可以将LPC转化为磷脂酰胆碱，这是细胞膜的关键组成部分。直接给小鼠喂养LPC，也能显著促进肿瘤生长。
• 抑制KHK的效果：当研究者使用PF06835919抑制KHK活性时，果糖促癌的效果就消失了。

临床应用与建议

这项研究对于临床医生来说具有重要意义。首先，它提示我们，对于已经患癌的病人，控制果糖摄入量可能是必要的。其次，这项研究也为开发新的癌症治疗策略提供了线索，比如通过抑制KHK活性来减少果糖对癌症的促进作用。

结语

虽然果糖在现代社会中无处不在，但了解其对健康的潜在影响，尤其是对癌症患者的影响，是非常重要的。适量摄入果糖，避免过量，可能是我们对抗这种“甜蜜的负担”的第一步。对于想要深入了解这项研究的医生和专业人士，建议阅读原文以获得更多详细信息。

参考文献

Ronald, Fowle-Grider., Joe L 3rd, Rowles., Isabel, Shen., Yahui, Wang., Michaela, Schwaiger-Haber., Alden J, Dunham., Kay, Jayachandran., Matthew, Inkman., Michael, Zahner., Fuad J, Naser., Madelyn M, Jackstadt., Jonathan L, Spalding., Sarah, Chiang., Kyle S, McCommis., Roland E, Dolle., Eva T, Kramer., Sarah M, Zimmerman., George P, Souroullas., Brian N, Finck., Leah P, Shriver., Charles K, Kaufman., Julie K, Schwarz., Jin, Zhang., Gary J, Patti.(2024). Dietary fructose enhances tumour growth indirectly via interorgan lipid transfer. Nature, 0(0), 0. doi:10.1038/s41586-024-08258-3