透析病人消化道大出血,胃切除后出血不止死亡?
男,45岁,透析治疗3年,体格健壮。因消化道出血住ICU,透析治疗强化且无肝素【周4-5次透析】,一度出院好转,半月后第二次出血【还在无肝素治疗期内】后因止血治疗失败,为保命,全胃切除。,吻合口出血不止,后病人死亡,副主任告知我后愣了半天。病人死亡超出了我的预感或判断。即病人不该死的感觉特重--------可死了!
反思我们血液净化工作,没有发现大问题!【自已认为没有问题】
刚干血透时查资料:透析病人或尿毒症病人死因主为心血管,脑血管,其次是消化道出血,感染呼衰等。也许是因为多年没有消化道大出血死人了,也许是第一次有全胃切除后病人还是死了。
近期透析病人用了萘莫司他!其它的没有改变,但规定是:活动性出血透析治疗必需无抗凝!
问题:
透析病人胃弥漫性出血全胃切后死亡的原因?
最后编辑于 2024-11-06 · 浏览 677