病例透析病人出现谵妄什么原因？

患者年龄：88岁

患者性别：男

主诉：谵妄状态1天

简要病史：维持性血液透析20年余，一直规律血液透析。3天前自感浑身酸痛，流涕，咳嗽，食欲差，给予口服阿莫西林胶囊0.5tid po，氨酚烷胺胶囊1#bid po，强力批把露15ml tidpo，1天前夜间出现谵妄。

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辅助检查：

头颅MRI

治疗：

停用感冒药物。

9月13日HD+HP，上机前地西泮注射液5mg iv

谵妄状态。

9月14日HD，上机前地西泮注射液5mg iv

谵妄较前减轻。

9月15日HD+HP，上机前地西泮注射液5mg iv

谵妄较前减轻。

9月16日HD

病人昨日夜间能入睡，上机能配合。

总结：

复方氨酚烷胺胶囊成分

病人考虑咖啡因导致的谵妄状态，药物性脑病。经过停用感冒药物，加强透析灌流，病人基本恢复。谢谢各位老师指导！