股骨头坏死全髋置换,血小板60,做吗?


病例信息
【患者信息】:男,62岁
【主诉】:双髋疼痛十余年。
【现病史及既往史】:十余年前发现双侧股骨头坏死,经济原因一直未置换,口服止痛药维持,听说关节置换集采来就诊,既往体健。
【检查】:

家属要求入院第二天给安排手术,被我拒绝,不理解打院长电话给我施压🙂
申请备血血站让家属提供一周内献血证,家属仍不理解
沟通后家属去献血被告知血压高不采血
申请一个剂量血小板需先交费等5-7天

左侧症状较重



内壁增生
其它指标均正常,您是主管医生会怎么办?
再次沟通用药调整,提升血小板后即安排手术

用药三天于10-28安排手术
【临床诊断】:双侧股骨头坏死 髋关节病
【治疗经过及结果】:手术做的我小心翼翼,止血比较彻底,不求快

54臼杯,前倾小了点,稍➕柄前倾

总结与讨论
术后复查血常规显示血小板跌回术前水平

输注一个剂量血小板提升30多

目前患者状态正常,切口干燥,已拄双拐下床。
最后编辑于 2024-10-31 · 浏览 1552