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体检发现乳腺结节怎么办?

皮肤性病版版主 · 发布于 2024-10-29 · 来自 Android · IP 福建福建
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这个帖子发布于 1 年零 0 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。


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来源:科普中国


乳腺结节常用的分类方法是乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类,具体如下:


BI-RADS 0类

评估不完全,需要结合其他检查进一步评估,比如仅做了乳腺触诊,发现有结节,但未完善超声、钼靶等影像检查,此时无法准确判断结节情况。

 

BI-RADS 1类

阴性,未发现异常病变,也就是乳腺是正常的,没有发现结节或其他可疑病变,常规体检就行,无需特殊处理。

 

BI-RADS 2类

良性病变,基本可以确定是良性结节,如单纯囊肿、乳腺内淋巴结(呈良性表现)、乳腺纤维腺瘤等,恶变风险极低,一般建议定期复查(如每年复查一次乳腺超声等)。

 

BI-RADS 3类

可能良性病变,这类结节多数是良性的,但有小于2%的恶变可能。常见的如一些复杂囊肿、不典型纤维腺瘤等。通常建议短期复查,一般每3 - 6个月复查一次乳腺超声,密切观察结节变化情况。

 

BI-RADS 4类

可疑恶性病变,又细分为4A、4B、4C三个亚类:

- 4A类:有3% - 10%的恶变可能,比如部分边界不清的纤维腺瘤、有一些不典型表现的增生结节等可能归为此类,一般需要活检明确性质。

- 4B类:有10% - 50%的恶变可能,如一些形态不规则、边界欠清且有一定血流信号的结节,多需进一步检查并活检。

- 4C类:有50% - 95%的恶变可能,此类结节表现更接近恶性,如形态很不规则、边界不清、血流丰富等,通常需尽快活检以确诊并制定治疗方案。

 

BI-RADS 5类

高度可疑恶性病变,恶变可能性大于95%,比如一些典型的乳腺癌影像学表现的结节,几乎可以确定是恶性,需尽快采取治疗措施。

 

BI-RADS 6类

已活检证实为恶性,但还在进行相关治疗前的评估、规划等,比如已确诊乳腺癌,正在考虑具体手术方案等阶段。

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