适合新手的肠镜体会

要说新手学习，我想更通俗易懂的讲一下，以便少走弯路，更容易理解。

肠镜主要是尽量保持镜子自由度，结合旋镜和拉镜，吸气和适当推镜，做到肠子短缩，通俗就是把肠子拿一根牙签串起来，缩短肠子距离，这是核心的操作思路。

旋镜和拉镜，什么时候？稳住镜子前端，过弯的时候，感受力的传导慢慢右旋，通常都是右旋慢慢回拉镜子解袢的，袢就是镜子不自由了，感觉做的很不别扭了。如果前面有袢，在右旋回拉的时候，会明显感觉镜子一下舒适了，同时利用前端剥开皱襞，刚开始容易溜走，一个是没稳住镜子，二个是要感受力的传导，适当吸气贴近一点，看到白光慢慢往方向旋，就像开汽车过弯一样。

利用好大小旋钮，大旋钮向下，你的视野会向上，向下则反之。一般在降结肠之前不过度推镜，用大旋钮➕吸引进镜，可以适当推镜轻轻过腔，但是过度推镜了一定要在过弯的时候利用右旋回拉手法拉镜解袢。

小旋钮，往下打是视野往左走，往上打是视野往右走，因为小旋钮角度大，很多时候可以很快找到方向，慢慢体会。

同时在工作的时候，特别肥胖，瘦的病人，也需要适当手法压迫，就是不能在有很大的袢，阻力特别大的情况下用力进镜，这样很危险，肠镜大部分操作其实和胃镜一样，要轻柔，有一种舒适的操作体验，肠镜操作也是有固定的操作手法及规律的，需要体会核心要点，真正的操作手法就那么几个。