介入之GC推送困难，副肱动脉？痉挛？110长5F猪尾 鱼口变子弹头

介入碰到TIG上行ok，但GC推进困难

正位，把床头朝左侧推，右臂垂直暴露

冒烟……造影剂外渗，血管有损伤

桡动脉朝右侧分支→肱桡连接

导管进到肘部困难，结合冒烟，考虑患者可能为副肱动脉，容易痉挛和迂曲(老二不如老大，容易小肚鸡肠)

怎么解决？

1. 泥鳅导丝绕弯，迂回入肱动脉

2.球囊辅助跟进技术(球囊，泵，工作导丝，三件套，费用略高，如果只是造影不划算)

3.G老师来自吕梁医院的战术：

5F猪尾导管110㎝来导航，塞进6F GC100㎝内入副肱动脉上行，减轻鱼口效应

5F 外径1.7 长110厘米

6F 内径1.8 长100厘米

没有找到110包装，用的其他长度的

4

导管头端，类似鱼口

大大的鱼口，阻碍前行

添加5F导管，鱼口变弹头→探头