病例右侧下肢肿胀，没有静脉血栓，超声溯源

病例信息

男 58岁 右侧下肢肿胀明显，临床申请检查下肢静脉，超声显示下肢静脉管腔内血流速度缓慢，但是没有发现明显血栓，继续向上查髂静脉，仍然没有发现血栓。

处理分析

患者腹壁有切口瘢痕，询问病史，肠癌术后近两年，想是什么“欺负”了静脉，让它受压血流不畅了呢？扫查腹股沟区，然后发现肿大淋巴结，建议进一步检查，后追问临床医生，告知ct显示髂血管旁多发肿大淋巴结，致其受压。

总结与讨论

超声溯源，拓宽临床诊断思路，争取成为捕捉“真凶”的福尔摩斯。