中国幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病诊断与治疗指南（2024）

幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病（juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis，JORRP）是一种儿童最常见的呼吸道上皮组织增生性良性病变，由低危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus，HPV）6/11慢性感染引起 ^［ 1 ］ 。JORRP患者初次就诊年龄通常为2~3岁 ^{［ 2 , 3 ］} ，男女比例相当。不同国家报道的发病率差距较大，美国儿童中的发病率为4.3/100 000 ^［ 4 ］ ，或（80~1 500）人/年 ^［ 5 ］ ，南非报道的发病率为1.34/100 000 ^［ 6 ］ ，而欧洲报道的仅为0.17/100 000 ^［ 7 ］ ，我国尚无明确报道。与成人型复发性呼吸道乳头状瘤病（adult-onset recurrent respiratory papillomatosis，AORRP）不同，JORRP一般没有癌变风险，且随年龄增长有一定的自限性，但复发率更高 ^［ 2 ］ 。据统计，美国患有复发性呼吸道乳头状瘤病（recurrent respiratory papillomatosis，RRP）的儿童每年平均手术次数为4.4次，终生总手术次数可多达40余次 ^［ 8 ］ 。此外，疾病具有的侵袭性可能导致病灶向下呼吸道播散，甚至累及肺部，造成死亡。及时的诊断和科学、有效的干预措施，有助于延缓疾病进展，避免严重并发症的发生。