病例一个暑假的时间能否让患儿重拾信心

病例信息

患者，9岁女童，3年级，从小耳廓有色素痣，耳廓后皮肤及部分耳轮正面受累，之前女孩留长发，把耳朵盖住，可以遮住，但学习最新要求必须把头发扎起来，导致女孩很自卑，也受到了一些同学的议论，家长带过来强烈要求治疗。

看到患儿，第一个想法是做扩张器，但是家长觉得耗时耗力，打水的过程太长，还会遭到同学的议论不太接受；第二个方案是切除植皮，植皮就涉及到取皮部位的问题，提供了两个选择，一个是肚皮，一个是头皮，家长和患儿都不太像体罚，要求取肚皮，但是经过交班讨论，不太希望小朋友从小就在肚子上留一块痕迹，取头皮不会有痕迹，强烈建议取头皮，经谈话，在家长买了假发的情况下，小朋友同意取头皮。

处理分析

术中

仅专业人士可见

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取头皮刃厚皮（0.3mm）植皮，植皮后1周，拆开打包

效果尚可，继续随访观察，期待9月份上课达到更好的效果

总结与讨论

头皮的毛囊多而密，毛球深，汗腺、皮脂腺及血管丰富，生长能力强，取皮后5~7天即能愈合。另外头皮可以反复取用，取皮时因仅取头皮的表层，皮片很薄，未破坏毛发根部，故很快愈合，因此，可以反复多次取皮。

头皮的解剖生理特点，决定取皮后不影响毛发生长，无瘢痕增生，皮肤痛痒少。，是烧整科医生良好的皮库。