【骨肌】特别精彩病例｜双下肢水肿、麻木伴腹胀腹泻3月余
呱呱叫了 等 2 位达人已点赞这个帖子发布于 1 年零 154 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
病例信息
患者性别：男
患者年龄：64岁
主 诉：双下肢水肿、麻木伴腹胀腹泻3月余
现病史：患者3月余前无明显诱因下出现双下肢水肿、麻木伴腹胀腹泻伴纳差，无恶心呕吐，无畏寒发热，无呕血黑便，无胸闷气喘。至外院内分泌科就诊：肿瘤标志物未见明显异常，便潜血(+/-)-(-)。胸腹盆腔CT平扫示：“多浆膜腔积液(心包积液、肾周渗液、盆腹腔积液)肝脾肿大；伴随多发性骨质改变。血常规提示两系减少。病程中患者自觉腹部增大，皮肤发黑，纳差，睡眠一般无寒战发热，近期体重下降5-6斤。
实验室检查
血常规:白细胞 3.29*10^9/L↓, 淋巴细胞 1.03*10^9/L↓
肿瘤标志物:(-)
MM免疫标记组套:未见异常浆细胞
血清免疫固定电泳组套:IgA-L↑
骨髓穿刺常规检查:粒系、红系、巨核系增生活跃，血小板小族可见；病理检查:未见明显异常
血管内皮生长因子(VEGF):220.65pg/ml↑
超声示：右侧腹股沟肿大淋巴结穿刺符合Castleman淋巴结病，玻变血管型
颈椎：
胸椎：
腰椎：
骨盆：
胸腹部：
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