激励糖尿病患者坚持疗愈的动力在哪里？

在社区管理2型糖尿病患者，最担心的是病人不肯坚持随访与治疗。

一般解决这问题的方法，看指南，听课程，都是需要加强健康教育，提醒病人，不好好治疗糖尿病，后面的并发症如狼似虎！！！

但是的确很难见效。而且你总说同样的话。刚开口，对方就说了，你别说。我什么都知道，但是我做不到！……

那个时候啊，真堵心。怎么办呢？这病人才56岁，刚来的时候只有血糖高。但是很任性，吃药随便，吃饭一顿不拉！他治疗后半年以后还在继续胖。接着就是尿微量白蛋白。尿阳性的。再接着尿ACR异常出现了。再查。糖化血红蛋白也没改善。这管理就是无效的管理呀！

但是有一天。突然，奇迹出现。这病人来找我说。大夫，大夫，我从现在起决定好好治疗。我睁大眼睛看着他。好像太阳从西边儿出来了。我说你怎么想的呢？他说，我邻居也是糖尿病，跟我一样，天天大鱼大肉，抽烟喝酒。什么都不管不顾。结果今天怎么搞的？突然心肌梗猝死了。我突然觉得，他得病比我还晚，年纪比我还小，一下就走了。我要不好好治疗，估计比他还糟糕吧？结果呢？这病人真是360°大转弯。一下子对他的治疗就非常认真了。

这个事儿让我悟到。要让病人改变他对自己慢性病治疗的随意态度。光讲道理是不够的。医生，还要学会讲故事：讲不好好治疗，导致锯腿、锯脚猝死的故事。人的大脑。对文字是不敏感的，但是对故事还真是敏感，我们要用讲故事的办法。唤起病人治疗的合作度！