中西融会贯通,为病人所用
女性,38岁,“糖尿病4年,意识不清4小时”入院,随机血糖35mmol/l,动脉血PH6.82,重度酸中毒,深大呼吸,浅昏迷,入院舌诊脉象:舌红苔干,脉细数。

1.糖尿病酮症酸中毒,西医治疗原则补液、小剂量胰岛素泵入、纠酸、维持电解质平衡、治疗诱因。
2.中医看到这样的舌苔,考虑是阴虚(与西医的液体量不足有关),表现口干、口渴、喜饮冷水、烦躁、脉细数,符合中医为热盛伤津之证。治疗上中国中医科学院广安门医院仝小林教授经验用白虎汤,君药选取生石膏,辛寒之剂,寒以胜火,辛以散热,沉以去怯,此之用类“补液”之功,与现代医学治法有异曲同工之妙也。臣药知母性寒,入阳明胃经助石膏以清热,亦有生津之能(石膏、知母相当于西医的补液);佐以甘草、梗米、生姜调和于中宫,健脾生津,煮汤入胃,输脾归肺,水精四布,五津并行,大烦大渴可除(相当于西医的维持电解质平衡);又加天花粉清热生津止渴,黄连苦以降糖(相当于西医的胰岛素),寒可去热。
















































