世界惊奇病例：拇指上长了一颗「鸽子蛋」，你知道怎么回事吗？
发布于 2024-05-13 · 浏览 4635 · IP 四川四川
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张杰无痛肛肠医生 已点赞患者：男，46 岁。
主诉：左手拇指肿块，出现 8 年，18 个月内迅速增大。
简要病史：男子曾担任园林设计师，经常被棕榈和荆棘刺伤。8 年前第一次注意该这个肿块时，只是一个小疣状物。近 18 个月逐渐增大。患者无疼痛或不适，曾尝试刺破排出无果。
查体：肿块有蒂，无压痛，位于拇指背侧，尺寸为 4 x 3 x 2 cm。肿块上皮肤很薄，神经血管完整，指间关节能够进行屈曲和伸展运动。
辅助检查：
磁共振：
切除后活检：苏木精和伊红（H&E）染色和免疫组织化学分析，包括上皮膜抗原（EMA）、p63、平滑肌肌动蛋白、SOX10 和 S-100 蛋白，鉴定出双相肿瘤导管和肌上皮细胞，与指乳头状腺癌一致。
治疗经过：患者拒绝进行节指骨截肢，后同意进行广泛切除与修复重建。随后进行的手术中，病人患处及其 1cm 范围的边缘部分皮肤被切除。修复重建包括第一掌背动脉皮瓣覆盖拇指 IP 关节融合背侧皮肤。
术后：
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图片来源于国外医学论坛
《世界惊奇病例》第 115 期！
该栏目收录了国内外医疗网站上分享的罕见、匪夷所思的病例，病例来源于全球各地同行的分享，我会尽量搜集病史信息，非常欢迎大家积极参与讨论，一起锻炼临床推理能力！
手指肿物 (23)
最后编辑于 2024-05-14 · 浏览 4635
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