病例脑梗死，硬膜下出血，躁狂，打人骂人，拒食拒饮拒药，发烧，血压高，心动过速，压疮

病例信息

精神科能碰到的难题都碰到了，运气太好了。😭患者，男，42岁，脑梗死病史，半身不遂，硬膜下急性出血、慢性出血，躁狂，打人骂人，攻击靠近的人，行为紊乱，胡言乱语，低钾，肌酸激酶4000，拒食拒饮拒药，体温最高39平时38，心率150，不翻身用尿不湿压疮2级，家属表示放弃，但不转科不转院不接回家。而医院的肌注药只有氯丙嗪和癸酸氟哌啶醇。精神科的集大成者，有前辈遇到过这种情况不？

处理分析

实在是翻遍书都找不到好的方法。

问题讨论

氯丙嗪肌注了6天，精神症状改善很少，口服用药难，一直在补液，插胃管会拔，约束又有压疮。

心得与总结

在基层医院，人手不够，药品不够，家属放弃，满满的无力感，希望有遇到过这种情况的前辈，教教我。