病例80岁了，还推荐肾穿刺吗？

一个外地来就诊的老先生，因下肢水肿1月来就诊，当地查血肌酐 180，尿蛋白 3+，来我这第一次查血肌酐 198,24h-UTP 5g，ANCA以及血清免疫固定电泳，抗核抗体等均阴性，血红蛋白 140g/L，双肾超声大小及回声尚可。PLA2R 阴性。

其去年及前年的血肌酐和尿检都是正常的。

没有查到继发性因素。

我在纠结，这个要建议肾穿刺吗？80岁了，人一般情况还可以，但是毕竟年龄在这，血肌酐还高，家属也有点顾虑。