经典病例学习 ｜免疫功能正常患者红斑中布满丘疹和脓疱
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病例信息
一名男性病人皮肤科住院。他报告了一个5周的病史，右大腿前部皮肤病变与间歇性瘙痒和轻度触诊压痛。这个区域之前没有外伤。病灶大小稳定。他否认运动时有发烧、寒战、咳嗽、呼吸困难的全身症状。住院前，他无家可归，和他的狗睡在街上。体格检查显示5厘米红斑斑块布满丘疹和脓疱。
压力作用下不能分泌脓液或颗粒。病人身体其他部位没有类似的皮肤病变。病灶取6毫米穿刺活检。一半送往常规组织病理学与特殊染色，另一半提交细菌，真菌和分枝杆菌培养。
问题与讨论
你的诊断是什么? A.深部皮肤癣菌病
B.肉芽肿性坏疽性脓皮症
C.隐球菌甜综合征
D.原发性皮肤 T 细胞淋巴瘤
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