电子书丨《检验与临床的沟通—案例分析200例》.顾兵，郑明华，陈兴国主编

前言

如果你是一名临床医生,你是否曾经抱怨过检验结果的不准确?如果你是一名检验人员，你是否曾经主动与临床医生进行沟通,让检验更好地为临床诊疗服务?如果你是一名护理人员,你是否知道如何正确采集、运送和储存标本?

长期以来,由于种种原因,检验人员与临床医生之间缺乏长期、有效的沟通。当出现检验结果与临床诊疗不一致时,临床医生常常把责任都归于检验科,觉得检验结果不可信;而检验人员又苦于不知道所检验标本的采集、运送情况和患者的临床信息,难以对检验结果进行全面综合的分析。彼此沟通的缺乏,影响了检验科与临床科室的关系,也使得部分患者未能得到及时的诊断与有效的治疗。鉴于此,我们考虑将临床诊疗工作中积累的检验与临床沟通案例汇集成册,通过一个个鲜活的案例,让临床医生了解该如何正确地选择检验项目、如何正确地采集标本、如何对检验结果进行分析;让检验人员了解当检验结果出现问题时,如何与临末医生进行交流等,从而吸取成功的经验,亦可总结失败的教训。

本书共收录了200余个检验与临床沟通的案例,其中,临床案例77个,检验案例 162个，护理案例18个。本书的100多名作者均为丁香园网站站友,来自包括北京协和医院、南京医科大学第一附属医院、温州医学院附属第一医院、上海同济大学附属同济医院等50多家医院，以在临床一线工作的中青年临床医生和检验技师为主,亦有高级职称人员参与。大家以极大的热情进行案例的整理、分析与写作,分享自己的经验与教训。案例素材均来源于临床实践，具有绝对的原创性与真实性。写作形式上采用“案例经过”“分析与心得”和“经典箴言”的格式;写作风格上注重专业性与文学性的结合统一,语言生动活泼。读者既可以结合案例的参考文献对专业知识进行深人分析,亦可在休息之余阅读一个个“小故事”,在轻松中掌握一个个检验与临床沟通的要点。

中青年的医务人员是各医院临床工作的骨干,然而,我们对医学知识还缺乏全面系统的认识,在医学道路上的成长离不开上级医师们的指导。我们非常荣幸地邀请到南京军区南京总医院武建国教授为本书作序,武教授在生病住院的一个月期间,忍着肋间神经的剧痛为本书200 多个案例进行了详细的审阅,对很多细节之处进行了批注,重要的地方还附页进行了阐述,这种学术精神与责任感值得我们年轻人好好学习与传承。本书编委会邀请了40多位国内知名的检验及临床的专家对部分案例进行了专家点评,使我们既深入地了解各专业知识点的内涵,也领略到更广阔的学术视野,增加了本书的实用性与可读性。

着眼于临床医生的需求、检验与临床沟通的要点,本书的附录部分介绍了如何合理选择检验项目、如何合理使用抗菌药物、分析前质量控制和检验医师等专题内容,并介绍了南京医科大学第一附属医院在检验与临床沟通工作方面的经验。相信对大家深人开展检验与临床沟通工作会有帮助。

希望本书能为临床医生、检验人员和护理人员在检验项目的选择、标本采集和运送、检验结果的分析及在临床疾病诊疗中的应用等方面提供借鉴与帮助;希望本书能进一步推动国内检验与临床的沟通,由于本书中的案例具有“跨学科性”,仅仅掌握本专科的知识往往是不够的,在编写与审阅的过程中,亦是一次检验人员与临床医生不断沟通与交流的过程;最后,本书也可作为临床医学、医学检验和护理学等高等教育的教学参考书,将检验与临床沟通的各个知识点融入到医学教育中,让医学生树立沟通意识、掌握沟通要点,这可能是解决目前检验与临床沟通不足的一个“根本”措施。

在本书付梓之际,感谢人民卫生出版社和丁香园网站为本书出版所做出的努力与支持!感谢所有参与编写的人员,你们的宝贵建议是本书进一步完善的源泉,你们的辛勤劳动与默默付出是本书质量的重要保证!感谢南京医科大学医学检验系的部分教师与学生,他们参与了大量的校稿工作。为了进一步提高本书的质量,以供再版时修改,因而诚恳地希望各位读者、专家提出宝贵意见。

顾兵郑明华陈兴国

2010年9月20日