鲍曼角会不会因为投照位不同而发生改变？
发布于 2024-03-27 · 浏览 4128 · IP 湖南湖南
病例信息
患者：男
年龄：8岁
主诉：左肘部畸形、肿痛，活动受限1小时。
现病史：患者玩滑板车跌倒致左肘部畸形、肿痛，活动受限，就诊我院，拍片示左肱骨髁上骨折。
分析处理
值班医生予以手法复位石膏极度屈肘位固定，拍片复查示骨折对位对线良好。会有很多老师担心这样的极度屈肘体位容易导致血管神经受压形成缺血性肌挛缩，这种体位进行固定有一定的防止再移位的优势，但在复位固定后应该即刻指导患者进行握拳伸掌，然后密切观察患肢手指血运、感觉、活动情况，这样才不会出现问题。
伤后五天拍片复查示远折端向后移位
患者家属找我看片子，我改用了小夹板配合棉垫屈肘九十度前臂旋后位固定，拍片复查骨折对位对线良好。
伤后13天拍片复查示骨折对位对线良好。
伤后26天拍片复查示骨折对位对线良好，见骨痂生长，拆除外固定。
患肢肘关节屈伸功能活动欠利。
伤后两个月拍片复查示骨折愈合良好，但看正位片吓了一跳—— 怎么鲍曼角与提携角都呈异常状态？！
看了一下患肢外观情况并没有出现肘内翻畸形，而且之前片子上鲍曼角一直正常，不可能突然鲍曼角就异常了，考虑还是肘关节不能完全伸直，拍片时患肢有内收、内旋，造成了鲍曼角与提携角异常的假象。
患肢肘关节屈伸功能较前好转。
伤后半年随访拍片复查示骨折愈合良好。
伤后半年随访患肢外观、功能完全恢复正常。
肱骨髁上骨折 (194)
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骨外狂徒张三等 2 人已奖励丁当最后编辑于 2024-03-27 · 浏览 4128
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